Heb je een vraag of wil je met ons meedenken?
Of wil je weten hoe jij of jouw organisatie kan deelnemen? Neem dan gerust contact met ons op.
terug
Kwetsbare ouderen
In de regio Midden-Holland zijn er veel kwetsbare ouderen. Zij zijn vaak niet op tijd in beeld en benutten veel schaarse zorgcapaciteit. De samenwerking rond kwetsbare ouderen kan verbeterd worden.
De aanpak rond kwetsbare ouderen richt zich vooral op:
Vroegsignalering
Kwetsbaarheid van ouderen brengen we proactief in beeld. Er wordt beter gelet op samenhang tussen verschillende signalen, waardoor we grotere problemen, klachten en een acute zorgvraag vóór zijn. Dankzij goede vastlegging van en communicatie over gesignaleerde kwetsbaarheid, kunnen we vanuit alle domeinen passende zorg en ondersteuning bieden. Het maken van goede regionale werkafspraken over de opvolging is een belangrijke voorwaarde.
Passende zorginzet
Door middel van een consultatie- en behandelteam ouderen, uitbreiding van het regionaal transferpunt en een aanpak voor de uitstroomproblematiek, werken we aan passend gebruik maken van de beschikbare medische zorg door kwetsbare ouderen. We onderzoeken hoe kwetsbare ouderen, die na ziekenhuisopname niet direct bij het reguliere aanbod terecht kunnen, de juiste vervolgplek krijgen. Door de zorg in de wijk te organiseren en gebruik te maken van het consultatie- en behandelteam ouderen, kunnen ouderen langer veilig en plezierig thuis wonen.
Met wie?
De vijf gemeenten spelen in het programma Kwetsbare ouderen een belangrijke rol. Ook wordt in de breedte samengewerkt met alle leden (wisselend per onderdeel) van Gedeelde Zorg.
Projecten
Onder het programma Kwetsbare Ouderen vallen verschillende projecten die bijdragen aan het eerder in beeld krijgen van kwetsbare ouderen, het verbeteren van de samenwerking rondom deze doelgroep en het verminderen van de druk op de schaarse zorgcapaciteit.
Samenhang
De programma's van Gedeelde Zorg versterken elkaar. Zo draagt het programma Acute Zorg eraan bij dat inwoners, zoals ook kwetsbare ouderen, in acute situaties altijd de juiste zorg ontvangen. En is het programma Digitalisering ondersteunend aan het zorgproces door bijvoorbeeld gegevensuitwisseling te verbeteren. Klik hier voor informatie over de andere programma's van Gedeelde Zorg.
